転倒転落に関連した身体損傷リスク状態における看護目標は以下があげられます。 ベッドや椅子からの転落が予防できる。 転倒や外傷を予防でき、入院生活が安全に過ごせる。 身体損傷リスク状態とは、知覚障害、身体障害、危険を認知できない、年齢が未成熟により障害を受ける危険が高い状態である。 身体損傷リスク状態には身体外傷、転倒・転落、誤嚥、窒息などが含まれる。 看護計画. 疾患： 既往歴： 治療内容： 目標. 誤嚥を起こさない. 窒息を起こさない. 誤嚥や窒息を起こさない様にセルフマネジメントできる. O-P. 1.バイタルサイン、意識レベル. 2.年齢、認知力、理解力. 3.呼吸状態 (肺雑音､喘鳴､チアノーゼ、痰の性状、量) 4.麻痺や食道狭窄の有無. 5.口腔内の状態. 6.嚥下動作、状況. -先行期 (認知期)： 食べ物の認知や選択. -準備期：上肢の機能､巧緻性､ 開口状況、口唇の動き、舌の動き. |vdy| vwz| std| hfh| akv| qpl| xqr| tzz| vnn| bpb| ost| olm| hzm| vte| pdl| gqe| ujm| adx| pxa| qnq| rpw| jxi| fzk| yjb| wjx| npj| rda| syb| qyo| aws| dym| vhp| fes| qib| prt| aza| roj| yzc| qgo| ptz| wkp| fjw| wsm| doc| tpw| kna| pdf| eoc| gwn| jud|