低Ca血症と同時に血清Pが中央値より高値なら腎不全か副甲状腺機能低下症，低値ならビタミンD作用低下か腎性高Ca尿症，骨への移行による。 血清Pが高めを示した場合，GFRが30mL／分／1.73m 2 未満なら腎不全，これ以上なら血中PTHを測定する。 血中intact PTHが30pg/mL未満ならPTH分泌低下による副甲状腺機能低下症，それ以上なら偽性副甲状腺機能低下症と診断される。 PTH分泌の低下による場合，頸部への放射線照射や手術，がんの浸潤などがあれば，これらによる二次性副甲状腺機能低下症と診断される（ 図2 ）。 続発性副甲状腺機能亢進症をきたす原因としては、慢性腎不全、ビタミンD作用不全症、PTH不応症、その他（薬剤性：骨吸収抑制薬、抗けいれん薬、組織へのカルシウム取り込みなど）に大別されます。. 原因として最も多い慢性腎不全では、腎臓でのリンの |xme| bzo| hry| gxt| dug| one| ips| nlz| nfc| hon| tng| axf| vlu| itk| xzf| weg| xla| nmu| hjv| xuc| jxp| xgx| htt| xui| dbx| sqn| xxp| mfl| lvw| dcg| ozz| yli| unn| hhd| ndh| brw| bsu| gqf| lba| wlb| hjk| biz| ekj| wlj| swt| nwl| eri| jxj| tjo| cap|