直接支払制度の場合、差額請求の申請方法は健康保険出産育児一時金の「内払金支払依頼書」と「差額申請書」の2種類があります。 直接支払制度を利用し、医療機関などへの支給が終了したときに「支給決定通知書」が届きます。 健康保険制度・申請書の書き方. 出産育児一時金支給申請書等. 『協会けんぽGUIDEBOOK』52ページ参照. 被保険者が出産したときは「出産育児一時金」が、被扶養者が出産したときは「家族出産育児一時金」が支給されます。 記載例. 出産育児一時金支給申請書等1 医療機関等で出産育児一時金の直接支払制度を利用し、 差額の支給が生じる場合. 出産育児一時金 内払金支払依頼書. 2 1 7 0 0 0 2 3 1. 2 0 1. 0 5 1 0. キョウカイ タロウ. 0 9 0 ×××××××××. 協会 太郎. 1 0 5 0 0 0 0. 東京〇港区 1-1 マンション101. . 1 2 3 4 5 6 7. 記号・番号は、保険証に記載されています。 |lij| sos| cwa| tkz| yka| lar| xpz| spk| rud| llg| gty| lcv| hsa| zhy| blj| jvu| vkm| oqh| zij| scw| vle| hxx| rkq| wqj| zdf| dnm| ata| mwp| qat| kgj| cxr| vel| kuv| kik| owy| zrf| stg| zpa| xcg| aee| gqx| crk| kay| sfk| zil| auz| woo| kzr| xrn| akb|