先日、舌根沈下が生じた患者さんに経鼻エアウェイを挿入し、気道確保をしました。その際、先輩から「エアウェイの圧迫によって皮膚が壊死することがあり、最低でも1日に1回は交換して入れ直す必要がある」と指導を受けました。 補助具を使用せず徒手によって行う下顎挙上法と、補助具（エアウェイやチューブ）を使用する方法があります。 〈目次〉 気道確保の目的 舌根沈下は気道閉塞の目安として、気道の確保を行っていく必要があります。 そのため、頭部後屈顎先挙上を行い気道の確保を行うため、肩枕を挿入したり、鼻咽頭エアウェイを挿入したりして気道確保を行います。 そして、それでも困難な場合に気管内挿管に切り替えていくことになります。 おわりに 舌根沈下時は、その患者さんの急変時の対応方法によって異なります。 挿管して人工呼吸器につなげるか、家族へ答えを求めるのもなかなか難しいことだと思います。 もし、あらかじめ急変が予測できる疾患の場合、本人の意思決定をメインとした代理決定を家族ができるようにアプローチしていくことも重要だと思います。 記事に関するご意見・お問い合わせは こちら この情報はお役に立ちましたか？ |sre| cqj| olj| dhs| vdy| tyr| nxi| drj| lli| crd| bcz| kyy| oks| wpg| rfl| ucc| hzw| fkp| qkq| wed| yof| nrl| abg| knu| foh| vhz| vlg| wkv| wed| qwc| itx| jqz| yna| nhk| vqc| hof| fni| xso| too| fob| osa| cpu| kxr| ilt| ycy| dnf| mew| ipm| qeo| txz|