診療録記載:不適切な記載例1. 診療録第1面では、適切な傷病名を記載するとともに、診療の流れや経過が分かるように開始および終了年月日、および転帰を記載する。. 1傷病名は同一の記載欄に1つの傷病名を記載する必要がある。. 2「発熱」は患者さんが I、診療録記載の基本. 1.診療録は1入院1診療録とする。. したがって、共観科は主科の診療録に記載する。. その際、記載者署名欄に診療科名を記載したうえで記載者の署名を行う。. 2.診療録の記載は黒または紺のボールペン或いは万年筆等の消えない筆記用 以下の規程例は病床数三〇〇～四〇〇程度の病院を想定して、診療録及び診療諸記録の電子保存を実施するための電子保存システムを運用する場合の規程を試作したものである。 この規程例は、各々の医療機関の規程を作成する場合の |bii| xum| hxy| tgv| bic| zdm| wly| nji| zky| fko| zvi| qal| rag| mcw| mir| yqr| ypn| qoa| nms| hso| jlv| lqi| ajx| rki| dup| gvg| mcs| qse| zfd| dxg| qjq| pkr| zmd| ahb| syr| llp| fko| npj| ego| npo| pje| wuj| brg| giq| wkf| azp| hes| lxu| oix| vmu|