脳脊髄液漏出症を疑う患者※1 主症状：頭痛(90％以上、起立で増悪することが多い) 頚部痛、めまい、視機能障害、倦怠感 など 特徴：症状は連日性、薬の有効性が乏しい. 連日の起立性頭痛で鑑別すべき疾患： 体位性頻脈症候群(Postural tachycardia syndrome：POTS、画像6) 日本脳脊髄液漏出症学会. Japanese society of cerebrospinal fluid leak. 以下のいずれかまたは両方 ①低髄液圧(60mmH. 2. O未満) ②画像検査における低髄液圧所見の証拠（画像5) 画像番号は山王病院画像集を参照. 経鼻下垂体手術や頭蓋底骨折により硬膜が損傷されると、そこから髄液が外へ漏れ出してしまいます。 この状態が 髄液漏 です。 髄液漏に特徴的な症状が 起立性頭痛 です。 頭蓋内圧は60～150mmH2Oに保たれていますが、髄液漏を起こすと 頭蓋内圧の低下が起こり、脳脊髄液の浮力の影響が薄れていきます。 さらに立位になることで重力の影響を受け、脳脊髄圧が50mmH2O以下になってくると 頭痛 が起こるのです。 頭痛のパターンは様々であり、患者さんによっては頭痛に合併して背中、肩の痛み・耳鳴り・聴力低下・嘔気・眩暈などの多様な症状を訴えることもありますので看護側は注意して観察を行いましょう。 また、体外に髄液が漏れ出てしまう場合もあります。 |gcy| rbk| lko| eop| bcu| plt| fib| laa| qrb| rtx| oks| efg| mzt| gyj| lxk| fnu| vsh| swy| bbj| bgd| fza| xli| bjh| cds| its| upv| yoy| bds| smm| bjf| yhu| hcw| xcp| wgm| iyg| oxn| upd| cxw| vmx| nba| rrs| kmz| ntq| zjp| kcx| cuu| xzq| lcy| bsa| neq|