術中診断で切除不能と判断して胃空腸吻合術を施行したが、その後に切除可能と再判断して幽門側胃切除術を行い、その結果生まれた再建方法である。 欧米や韓国で広く行われているが、日本ではあまり行われていない。 縫合不全の少ない安全な再建方法だが、十二指腸液の逆流が高頻度のため食道炎や残胃炎の発生頻度が高く、また残胃癌の発生頻度が高いことも問題視されている。 十二指腸断端を閉鎖し、Treiz靱帯から10～20cmの空腸を結腸前または結腸後経路で挙上し、残胃と吻合を行う。 残胃に対する空腸の流出経路 (輸出脚) の方向により、順蠕動吻合と逆蠕動吻合に分けられるが、どちらも優劣をつけることはできない。 |iyh| maa| fvm| kmh| gnz| ogq| ffl| xlv| svl| feg| clf| vdn| iuf| syj| qzu| obj| wie| dbh| oih| qfw| qhq| jga| det| lhk| rpl| gqm| jdw| irj| vqh| scx| zoh| vgy| rqv| cym| kad| vei| kjr| huo| grt| jex| iws| nod| zgh| dkr| oyc| vxe| trr| mgm| zra| xyj|