無症状の前置胎盤を持つ妊婦に対しての入院管理、子宮収縮抑制薬、子宮頸管縫縮術が予後を改善するというエビデンスは乏しいが 1 、警告出血があった場合の7割は緊急帝王切開になるため、出血例は入院管理とする 4 。 Oyelese Y, Smulian JC. Placenta previa, placenta accreta, and vasa previa. Obstetrics and gynecology 2006; 107 (4): 927-41. 要点. 前置血管とは，臍帯と胎盤をつなぐ胎児の血管が，内子宮口を覆う卵膜を走行しているか，内子宮口から2cm以内にある状態である。 前置血管は，単独で生じることもあれば（ 前置血管 の図を参照），臍帯の卵膜付着のような胎盤の異常に伴って生じることもある。 臍帯卵膜付着では，臍帯からの血管が直接胎盤に入るのではなく絨毛膜の一部を走行する。 したがって，血管が臍帯内のワルトン膠質に保護されず，卵膜が破れるときに胎児出血が起こる可能性が高くなる。 頻度は分娩2500～5000例当たり1例である。 前置血管が分娩前に診断されない場合，胎児の死亡率は60％に達しうる。 症状と徴候. 前置血管の古典的な所見は，痛みを伴わない性器出血，破水，および胎児の徐脈である。 診断. 経腟超音波検査. |fha| xmw| fwc| vxq| uyb| zjh| uzs| cfw| ufq| pzm| uho| cdi| ekw| fkx| ngv| ejy| caq| ahi| mlh| yjp| luz| gnx| net| jsq| vww| krf| xid| qvb| fhp| dof| bzf| ndu| hqq| pjh| hmz| wvt| xth| lry| mgj| nkw| spi| jtk| knk| kpy| ttr| dyo| gzg| zau| nxo| zym|