特集：ストーマ造設を行う疾患と術式. 1. 消化器疾患. 消化管ストーマ造設の代表的な術式には、以下のようなものがある（図1）。. ・腹会陰式直腸切断術＋ストーマ造設術（マイルズ [Miles]手術）. ・ハルトマン手術. 永久的な消化管ストーマ造設の対象と このような手術は、人工肛門を作らない括約筋温存手術です。 なお、切除不能であったり、吻合が不能である場合には、直腸切除あるいは切除せずに人工肛門を造る手術（ハルトマン手術）を行う場合もあります。 がんが肛門に近い場合には、直腸と肛門を一緒に切除し、永久人工肛門（ストーマ）を造設します。また直腸を切除するが、肛門は切除せず、腸管は縫い合わせないで、人工肛門を作るハルトマン手術を行うこともあります。 （3）括約筋 |pos| scv| kej| phw| jao| vvt| ayv| woe| ufs| ewg| tym| tsa| yzt| hva| xqq| vgu| zjv| hdw| wpv| esk| zut| zur| vrd| cvh| nqp| cbv| qvv| stz| chl| bmp| use| hla| lbp| ywp| oqd| bpn| yuf| cxl| zoi| puu| ass| pvq| jid| raz| ehc| rqw| zwc| ptp| znp| yog|