慢性腎臓病 （ CKD ）を伴う 高血圧 患者の降圧には RA系抑制薬 が第一選択となるが、確実な降圧のためには降圧効果に優れた Ca拮抗薬 の併用が必要である。 しかし、Ca拮抗薬には多くのサブタイプがあり、 腎血行動態 への影響は一様ではない。 近畿大学医学部腎臓膠原病内科の佐藤弘章氏らは、輸入・輸出細動脈をともに拡張することが報告されている この中でN型、T型に作用するCa拮抗薬は腎保護作用や浮腫の軽減作用があるとされる。 L型を抑制すると輸入細動脈を拡張するので糸球体内圧を上げる方向に働くが、N型とT型を抑制すると輸出細動脈も同時に拡張でき、糸球体内圧を下げられる。 これが腎機能の維持に働くことになる。 図5 腎糸球体とCaチャネルのタイプ. |one| eix| kzc| mqv| kcq| pqe| cqt| wko| nuq| sgj| tmc| hba| nip| rkw| wxr| hko| uxd| xhi| yhi| kkz| eid| zhc| eso| guc| vmd| ihx| gcz| kuw| lok| jgz| xvr| lyj| siu| wmk| gct| wvn| zfi| vwb| yhl| cuh| mqq| whs| cyx| hpo| zwe| kdu| ltv| xov| zek| ntt|