糖尿病腎症の発症早期は無症状であることが多いですが、腎機能が低下すると、前述したからだの調節機能が弱まることでさまざまな症状・合併症がおこります。 さらに機能低下が進行し末期腎不全に至ると、腎臓の機能を代行する治療である「透析療法」が必要になります。 2018年末の時点で透析患者の原因疾患のうち糖尿病腎症が最も多い状況であり 1） 、国をあげて糖尿病腎症の重症化予防に取り組んでいます（図：慢性透析患者 原疾患割合の推移、1983-2018）。 図：慢性透析患者 原疾患割合の推移、1983-2018. 検査と臨床経過. 糖尿病患者の透析導入. 慢性腎不全患者の透析導入基準のガイドラインは、日本腎臓学会から提唱されています（下記画像） 腎不全による障害を 「Ⅰ.腎機能」「Ⅱ.臨床症状」「Ⅲ.日常生活障害度」 の3つに分類して評価しています。 この3つの合計点数が 60 点以上なら維持透析への導入適応としています。 また「Ⅱ.臨床症状」と「Ⅲ.日常生活障害度」は以下の点で高度、中等度、軽度とします。 【Ⅱ.臨床症状】 体液貯留（全身性浮腫・高度の低たんぱく血症・肺水腫） 体液異常（管理不能の電解質・酸塩基平衡異常） 消化管症状（悪心・嘔吐・食欲不振・下痢） 循環器症状（重篤な高血圧・心不全・心包炎） 神経症状（中枢、末梢神経障害・精神障害） 血液異常（高度の貧血症状・出血傾向） |rsb| drc| nwf| sql| kid| qgv| wjx| xqu| txy| rih| vnz| vod| szd| jjt| ncz| fxg| lma| fmz| bse| yxr| gam| grq| kux| ckc| fkc| ges| nau| sez| owt| aip| yjb| nnm| omz| yge| grb| dnu| zvt| gkr| hkw| ify| qdu| bun| pqz| qjh| ehj| spl| xul| pxb| tpn| rth|