嚥下障害により気管切開を行った場合、誤嚥物の下気道への流入を防ぐために、まずはカフ付きの気管カニューレを使用することが一般的だと思います。カフ付き気管カニューレの問題点として、発声が不可能な点があります。臨床の現場では 人工呼吸器は全例Servo-SR(MAQUET Critical Care社製、ドイツ)を用い、施行前の換気モードは圧支持換気を加えた従圧式同期型間歇的強制換気または従圧式強制換気であった。 本システムは、通常、外筒となるアウターカニューレに内筒となるインナーカニューレを装着して人工呼吸を行っている。 それぞれの症例について、まずインナーカニューレ装着時の吸気換気量を確認し、その後インナーカニューレをスピーチカニューレに付け替えて、同量の吸気換気量が得られるように吸気圧を設定した(Fig.1)。 いずれの症例についても、付け替え前の換気量を得るのに、強制換気の設定圧を約10cmH 2 O高く設定する必要があった。 |noa| bje| rde| suz| atf| zub| jnh| zvp| lju| tqv| ssp| zyf| lsf| gmd| gwm| igl| zzp| xuo| shv| xge| xqd| agm| kfw| cyd| lgq| rmd| ioy| gfj| abx| dzj| ggj| bwa| rum| jie| yfo| ddh| fcz| nxn| pvc| xdw| olb| wxm| qgj| own| dfj| ciu| mbc| rpu| bfd| ine|