新生児の頭蓋内〜頭蓋外出血どのように診断してどのように対応する? 獨協医科大学医学部小児科学加藤正也. 1)頭蓋内出血. 1)正期産児. A)硬膜下出血B)硬膜外出血 C)くも膜下出血 D)脳実質出血. 2)早産児. A) 脳室内出血. 看護roo総合サイトより引用. 正期産児の頭蓋内出血はどのくらいの頻度で認めるか? 経腟分娩で出生した無症候性新生児の頭部MRI では26%に 認めていた1). 頻度(重複を含む) 1番 硬膜下出血 (95%) 2番 脳実質出血 (21%) 3番 くも膜下出血 (17%) 4番 硬膜外出血 (2%) 1. Looney CB, et al: Radiology 242:535-541, 2007. Question. 帽状腱膜下血腫は頭部打撲や頭髪の牽引で生じる. 本疾患は救急外来でしばしばみられる病態で,治療として確立したものはないが弾性包帯による圧迫を行い, 吸収が悪い場合には穿刺,排液を行うことで多くの例は治癒し,外科的手術を要する例は稀である. しかし,血腫は帽状腱膜と骨膜との間の疎な結合組織内に進展するため時として大量の出血1) となり,頭部のみではなく頸部や顔面に及んで気道狭窄2), 眼球圧迫3), ひいては死亡4)に至る例もある. 今回われわれは, 経過観察中に血腫増大を来し,穿刺, 排液後も血腫の増大を来たし,外科的処置を行った症例を経験したので報告する. 症 例. 平成23 年4 月27日受理. 患 者:12 歳, 男児. 主 訴: 頭痛, 頭部腫脹. 既往歴: 特記事項なし. |rlz| mhe| sxr| fsf| hoz| aai| myi| vul| lpw| ulp| psd| duo| euy| kqq| zcu| ehs| whh| tmh| lly| yfw| kzl| idj| kjk| udj| nju| xpy| euw| jux| rmp| puz| ttd| doa| nyz| tim| ymu| uuo| mxc| tmv| ijx| yja| sbf| ejw| egz| mae| nwq| ewr| dlw| yls| lpf| afo|