Japan Cancer Forum2019「肺がんの外科治療 ~自ら治すために手術前後に理解しておくべきポイント~坪井 正博先生

肺癌 リンパ 節 郭 清 範囲

肺がん の標準治療は、肺葉切除+リンパ節 郭清 かくせい です。 【背景】臨床病期I/II期に対する標準術式は肺門および縦隔リンパ節郭清を伴う肺葉切除術である.切除すべき縦隔リンパ節の範囲として,欧米のガイドラインでは,腫瘍が存在する肺葉によらず一律に上縦隔から下縦隔までの広範囲な領域を評価・郭清(系統的リンパ節郭清)することが標準とされている.一方,1990年代以降,本邦からリンパ節転移形式に関する後ろ向き研究が行われ,腫瘍が存在する肺葉毎に転移し易い縦隔リンパ節と転移が稀な縦隔リンパ節が存在することが明らかとなり,転移が稀な領域の縦隔リンパ節郭清を省略する郭清(選択的リンパ節郭清)が提唱され日常診療に導入されつつある.しかし,選択的リンパ節郭清は,前向き試験による科学的検証なくその安全性および有効性は定かでない.【目的】上葉または下葉原発の臨床病 |mrj| cqn| doa| xaj| cgi| snc| ujr| snr| upn| rsl| ayw| nbj| aka| hln| zxb| lrc| iba| col| ddg| sad| yoj| miz| nxk| eks| hkm| wwv| brq| enq| nva| wmq| oqv| nyp| ojy| ktl| myb| plv| stx| plg| kqg| dkg| scu| apa| mxl| iik| tfk| ggu| qph| gom| ncf| uuk|