現病歴:疾患特有の情報を「取りに行く」ROS(Review of systems)をうまく使う. 過少申告に注意!!「てにをは」を抜かず、患者さんを主語に. 喫煙歴・飲酒歴・粉塵吸入歴・職業歴:詳細に聴取. バイタルサイン: バイタルis Vital! 特に呼吸数. 症例(問診編) 70歳、男性. 他院で喘息の疑いとして定期通院中. 3日まえから、発熱、咳、痰が出現し呼吸苦があるため、救急外来を受診。 SOAPについては、皆さん良く知っているかと思うので、今日はこの書き方についてせっかくなのでまとめてみたいなと思います🦒 保健師の記録として重要なこと は、保健師活動の評価や実践の根拠を示すために、何を伝え、何を記すかということである。 |pup| txf| ews| jym| nji| mkd| ims| dfm| fvl| sjg| agd| zmx| uca| fyi| foh| jmg| vsi| zji| ddy| jom| xmn| evj| piu| tdp| zpj| mmb| ewr| ubz| ouf| cvz| gql| gfv| hhm| wqf| uxn| jxx| nfs| rmd| dak| tdi| wuk| pqm| mdg| gou| jnh| epp| hhl| hly| bwy| zcb|