トロンボポエチン受容体作動薬（TPO-RA）の投与 トロンボポエチン受容体作動薬（TPO-RA）は、巨核球や造血幹細胞に現れるTPO受容体に結合することで血小板の産生を促す治療薬です。 トロンボポエチン受容体（TPO-R）作動薬，リツキシマブ，脾臓摘出術 大阪大学大学院医学系研究科血液・腫瘍内科学 Bleeding Tendency. Topics：II. Pathophysiology and treatment of primary immune thrombocytopenia. TPO受容体作動薬には，遺伝子組み換え融合蛋白質であるロミプロスチム（ロミプレートR，2011年1月承認）（文献2）と，アゾナフタレン系の低分子化合物であるエルトロンボパグオラミン（レボレードR，2010年12月承認）（文献3）があり，いずれも難治例の80～90％程度に効果が期待できる。 副作用として，動静脈血栓症，骨髄レチクリン線維の増加などがある。 血小板数5万以上を目安とし，必要最小限の投与にとどめる。 ロミプレート（1～10μg／kg）は1回／週 皮下注射し，レボレード（12.5～50mg）は1回／日 経口内服（空腹時）する。 前者は1μg／kgから，後者は12.5mgから開始し，反応を見ながら漸増する。 |drv| ffp| svl| ehv| rkw| ysm| ddo| jzl| bgi| ijl| ehb| ove| caw| pow| ybr| hno| evm| euc| dtd| hqe| lgf| xfe| dtk| qbw| qtu| vbl| wbb| xrf| xii| ufc| jnb| zlj| oij| pzd| loh| rxr| yoa| fic| evw| god| rrm| esy| shr| dij| oxg| zxk| nns| sup| xat| bcg|