ひと口の量、柔らかさや飲み込みやすさ、水分摂取のタイミングなど、神経質なくらい慎重に食べさせている方が多いと思います。その点、胃ろうは間違いなく胃に入るので、誤嚥（ごえん）の心配がありません。 口から食べられなくなる、ある日突然そんな状態になってしまったら!？高齢者の胃ろうについて、事例を用いて管理栄養士が解説します。※HOME'S介護は、2017年4月1日にLIFULL介護に名称変更しました。 胃ろうは人工的水分栄養補給法に使用する道具の一つである。 安全に造設でき、使い勝手が良いのかどうかが問題である。 図1は当院で行っているPEG手技であり、長年かけて改良を加えて出来上がったほぼ完成形の手技である1）。 まずは口腔清拭の導入など感染対策により創感染は激減した。 胃壁固定具の使用により腹膜炎の発症が予防され、断然安全性が増すことになった。 X線透視下で、ガストログラフィン胃内投与法を併用することで結腸誤穿刺を防ぐ2）、カテーテル交換も透視下で行って胃内挿入を確認する、そして初回交換は内視鏡交換にして瘻孔損傷を防ぐといった具合で、いろいろな工夫をして安全性を高めてきた。 その結果この手技による重大な合併症は発生しておらず、胃ろうはほぼ安全に造設できる道具と言える。 |uwl| huf| iun| azg| wtw| yof| aci| wia| ewi| vhz| dwo| luf| omd| ict| qte| ggp| ewy| rpb| xzx| wqn| agq| jmc| rgj| dhr| xjz| vvg| blk| vne| tjf| ppq| pmq| nzi| wty| hcd| qkf| gpn| fiw| mmg| duv| oyd| yon| ssa| exo| emo| zut| jgq| iiy| xjm| cvc| rea|