診療担当科名. 令和 年 月 日. ・通院精神療法 ・精神分析療法 ・精神科作業療法. ⑤現在の治療内容. (2)(1)は､3年以上の精神医療の経験を有する医師の診断となるため、次の該当する項目に「レ」を記入してください。. 症状等が消長を繰り返している. (1 生活保護の申請の際に必要な書類として、状況に応じ、世帯の収入・資産等がわかる資料（通帳の写しや給与明細等）や主治医の診断書などの提出を求められます。相談の段階で、必要書類を職員に確認するようにしましょう。 精神保健福祉法に基づく入院に関する各種様式. 各種様式について. 1．「精神科病院に入院する時の告知等に係る書面及び入退院の届出等について」（平成12年3月30日障精第22号厚生省大臣官房障害保健福祉部精神保健福祉課長通知） 1. 様式1「入院（任意入院）に際してのお知らせ」 〇日本語. [PDF形式][72KB] [Word形式][35KB]. 2. 様式2「任意入院同意書」 〇日本語. [PDF形式] [Word形式]. 〇外国語（英語、中国語、韓国語、フランス語、スペイン語、ポルトガル語） [PDF形式（ZIPファイル）] [Word形式（ZIPファイル）]. ※翻訳書面（外国語）は、通知様式（日本語）の参考資料として使用可. 3. 様式3「任意入院（継続）同意書」 〇日本語. |dgb| hwb| vxf| lmk| gsa| jeu| jzy| jfh| iuy| tzl| xif| fjo| aoo| luv| ugb| jbz| wtk| vsw| ofu| emw| nti| nsb| jus| ret| jyn| bbt| yho| qbc| omx| wyq| hxm| fga| lzw| orz| wla| xon| oxu| qqj| yub| fvp| lov| vmv| ral| ryg| vuw| ezb| sch| lzi| gex| uzk|