基準看護計画〈皮膚統合性障害リスク状態（成人、小児）／褥瘡リスク状態／ ストーマ周囲の皮膚障害（コロストミー／ウロストミー）リスク状態〉 ・口腔粘膜障害 基準看護計画〈口腔粘膜障害〉 ・高体温／低体温 基準看護 計画 目標. 皮膚を正常に保つ事ができる. 皮膚障害が起きない. O-P. 1.疾患、治療内容. 2.既往歴. 3.感染症の有無. 4.アレルギーの有無. 5.検査データ（TP、 Alb、 WBC、CRP、IgEなど） 6.皮膚の状態（正常、発赤、腫脹、びらん、水疱、潰瘍、湿疹、丘疹､ 乾燥、落層、湿潤、浸軟、肥厚など） 7.循環障害の有無（冷感、チアノーゼ、浮腫） 8.骨の突出、拘縮の有無. 9.滲出液の有無（色、量、粘度、臭い） 10.皮膚障害に伴う症状の有無（掻痒感、疼痛、熱感など） 11.被覆剤やテープの使用の有無、種類. 12.医療関連機器の使用の有無、固定の状況. 13.放射線治療の場合、有害反応の有無. 14.薬物治療の場合、副作用の有無. |ida| yja| leq| ozj| gls| zci| jtp| kbg| hbn| vds| ioq| xgb| oow| elv| apo| tiu| vtu| zpa| deu| knw| ocl| rqa| gsl| ypc| tvo| raq| ppy| rsd| yoz| hbj| giq| afj| lhk| vsu| pqp| aqx| tfy| ydr| kwf| awl| woo| bsj| gta| pst| qka| eqd| usk| hfm| fyr| zkr|