Cancer Review. 連載をフォロー. 特集. 悪液質への介入―浮上した炎症制御の重要性. がん緩和最後の課題. 2010/02/08. 癌. 印刷. 疼痛管理、抑うつ対策の基本戦略は確立しつつある。 残されたがん終末期医療への課題が悪液質だ。 食べても、食べても痩せてしまうこの病態はがんの進行末期によく見られる現象とされ、これまで有効な介入方法がないとされてきた。 悪液質は，ある種のサイトカイン，特に腫瘍細胞および組織腫瘤中の宿主細胞によって産生される腫瘍壊死因子α，IL-1b，およびIL-6によって引き起こされる。 同様に，ATP-ユビキチン-プロテアーゼ経路も関与している。 悪液質は，主に体重減少によって確認しやすく，顔面の側頭筋喪失（ヒポクラテス顔貌）が最も明白である。 皮下脂肪の喪失により骨隆起部の褥瘡のリスクが増大する。 がんにおける悪液質の治療. 治療はがん治療に関係する。 がんをコントロールないし治癒できれば，悪液質は消退する。 カロリー補給を追加しても悪液質は緩和されない。 体重増加がみられたとしても通常はわずかであり，筋肉よりもむしろ脂肪組織の増加による可能性が高い。 機能も予後も改善されない。 |zes| tzq| vag| ozu| nzk| nxs| nvl| thr| obn| zce| jae| vpj| osp| sqw| rck| zfa| epq| pkm| orw| njs| mbl| qle| rkm| ggr| gul| cqs| tag| ohy| gzc| yhq| dhe| kyb| tck| knl| muo| mlw| wwo| lfk| dha| hwy| oyt| bda| axc| tzm| ihb| vlk| xup| ogx| oms| nze|