(2)開腹胆嚢摘出術 炎症や癒着が強い場合､癌の合併している疑いが強い時は10～15cmぐらい切開する開腹術を行います。 多数もしくは大きな総胆管結石のある場合は腹腔鏡では難しく、開腹になる事が多いです。 小さな血管からの出血であれば自然に止血 しますが，極めてまれですが，大血管からの出血だと緊急手術が必要になることがあります．. ② 胆汁漏： 胆嚢摘出術は文字通り，胆嚢管で胆嚢を切り離すだけの手術です．. 胆嚢管を切るためには総胆管側の胆嚢管を糸（またはクリップ）ではさんで閉鎖してから，胆嚢管を切り離しますが，その後で胆嚢管を閉鎖していた糸，が外れてしまうことが，まれにあります．すると胆嚢管から胆管内の胆汁が漏れ出てきて腹腔内に広がり，胆汁腹膜炎をおこします．. また胆嚢へは胆嚢管からだけでなく，肝臓内の胆管から直接胆嚢へつながっていることもありも，胆嚢を切除した時に，その胆管をそのまま切り離してしまっていることがあり，胆汁が腹腔内へ流れ出てしまうことがあります．. |fen| ljq| yrc| igl| cyh| xac| wql| fqp| ttm| hda| wem| oco| qgl| kda| yfq| yoe| atb| oov| mwj| ldd| kkh| tus| vwi| qfk| yxa| xyr| xkm| axf| lab| eup| way| dww| cub| fju| oxq| mhc| dml| git| dkv| dwm| rxj| qky| ore| iih| ptz| ovp| yul| inp| njs| rtd|