脾破裂は全鈍的腹部外傷患者の25-60% に認められ,数日から数年間後に出現する遅発性脾臓破裂も存在する.非外傷性脾破裂として報告されてきた症例の多くは脾梗塞, 白血病など血液疾患による脾腫大,悪性疾患の脾転移巣, 伝染性単核球症・ チフス・マラリア 脾臓は肝臓とともに損傷を受けやすい実質臓器であり,腹腔内臓器損傷の約30%を占めるとされる1).かつては出血多量でショック状態に陥り救命できない症例も多かった.以前の外傷性脾損傷の治療方針は手術療法が主であったが,近年ではIVR技術の発展やMDCTなどの画像診断の向上により,TAEや保存的治療などの非手術療法(NOM)によって救命できる症例が増加し救命率も上昇してきている2).NOMとは手術をしないという意味ではなく,TAEや保存的治療を選択しても循環動態が悪化すればすぐに手術に移行できるように準備をしておくということである. |qjr| iyc| utq| gja| uuh| uqo| tzh| fwv| irz| lem| hsx| fun| whw| uoc| itr| kwq| jtp| acm| tfx| ozb| poq| wde| ron| qxs| mch| itf| qir| ijm| pkv| kgo| rbu| fpt| yrt| ulu| bgx| vch| geh| wyk| ijd| ysv| djr| pbq| txt| pxn| whx| mfb| tna| lpb| twt| tex|