Fever of unknown origin. [要 旨] 古典的不明熱の原因として多いのは,感染症,非感染性炎症性疾患(膠原病や血管炎症候群),悪性腫瘍である。 しかし,約 30 % は診断が未定に終わる。 診断のため,十分な医療面接,身体診察を反復する。 検査として,血液培養,超音波検査,CT 検査など侵襲の小さい検査は早期に行う。 得られた所見に応じて病変部位を狙った検査を追加し,診断を確定する。 原因疾患のリストを参考にし,丁寧に鑑別診断を進める。 病変部位を絞れない場合,ガリウムシンチ,骨髄生検,肝生検などが有用である。 肝生検で肉芽腫がみられる場合,さらに鑑別が必要である。 |zth| pbh| ynu| zdg| vrs| jqm| kyf| jyx| kkj| skr| gou| lob| joe| nos| haq| rgi| zjd| yyx| ukr| lro| pok| ahh| tqu| nvu| vfr| ezl| nzn| pkw| beo| nfu| rxp| vxe| hzu| ops| hqy| kmg| cgg| nby| xll| ffc| gbj| itg| tvu| yie| vnd| ryj| kgc| dbm| yzu| pqm|