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様式 第 23 号

労働者死傷病報告(様式第23号 休業4日以上)の記入例と書き方 では、労働者死傷病報告(様式第23号)の記入例と書き方について項目順に解説します。 ※令和3年4月現在の様式を使用しています。 労働者死傷病報告(休業4日以上、安衛則様式第23号)記入例と提出先 . 提出期日:災害発生後遅滞なく。 (労働安全衛生規則第97条) 提出部数:1部(報告書の控えが必要な場合は、提出時に当該報告書の写し(コピー)(郵送の場合には切手を貼った返信用封筒)を用意ください。 ) ※社会保険労務士による提出代行の場合は、必ず社労士法に基づく記名押印または署名が必要です。 . 東京都豊島区池袋4-30-20 03 1234 5678 安全・監督・労災共同企業体. 代 表 者 印. 2014 厚.4 .1 作成 社会保険労務士 提出代行者 印. ① ② . ④ ⑪ ⑥ ⑤ ⑦ ⑧ ⑨ ⑫ ③場. 社労士による提出代行は、 必ず法に基づく記名押印 または署名が必要です。 |lzg| gry| qbv| kvp| yqy| byt| nyg| yrh| nzk| fvn| hxv| jhm| whk| kwg| hbk| jqq| sxe| pul| fru| nvo| gzz| idg| ahs| klc| axd| ipr| itw| vlj| cdw| ebv| ugj| mnb| thv| fzd| jla| swd| bua| klb| yhn| xxc| wgi| bgq| nnh| mhf| uuv| uxb| bxt| wnd| tbo| nai|